醫生話我有黃斑點，是甚麼意思？

中老年人士各種機能開始衰退，而一眾退化之中，又以眼晴問題尤為重視，很多人聞黃斑點色變，因「無得醫」而受精神困擾不在少數。

黃斑點本身是一個身體的結構，是視網膜正中有最多感光細胞的部份，我們大部份視力都源自於這個黃斑點，而它的病變或損傷，會令中央視野扭曲變形或出現黑點。所以黃斑點不是病，黃斑病變才是影響視力的元兇。

眼底結構；黃斑點(macula)是中央感光細胞最密集，視力最清晰的區域

黃斑病變分乾性及濕性，乾性黃斑病變是黃斑點退化導致失明，佔九成病例。西醫暫時未有特效方案處理。與之相對的是濕性黃斑病變，黃斑點出現不正常血管增生，導致出現出血/滲漏/結疤等狀況而導致失明。雖然只佔一成病例，但濕性黃斑病變可以發展很快，尤其增生的血管突然爆裂會使視力急降。濕性黃斑病變的初期階段西醫主要以激光、 藥物注射等方法處理。若黃斑點已出現結疤等不可逆轉的狀況，則中西醫都難以挽救。

左側：正常眼；中間：乾性黃斑病變；右側：濕性黃斑病變

黃斑病變知識的普及程度很低，以致不少人延誤就醫，而且很多人只知可以找西醫專科醫生處理，其實中醫對於初期黃斑病變，無論乾、濕性都可以進行治療，預防惡化、爭取保存視力，避免出現結疤等等難以逆轉的狀況。

從中醫角度來看，五臟之精上注於目，所以陰陽調和、健康的人雙目有神，瑩瑩水潤。若果臟腑陰精虧虛，不能上輸雙目，眼睛失去濡養，就會造成乾性黃斑病變；若果是痰濕、瘀血阻塞經絡，導致臟腑陰血不能上注眼晴，或者眼晴周圍的經絡阻塞，水液循環受障礙，就會造成濕性黃斑病變。只要調整體質，消除痰濕瘀血，令氣血循環回復正常，初期的病變是可逆的。

亦有不少病人經過多次西醫針劑治療後，發現療效愈來愈差，數據顯示，初期接受針劑治療的患者，有９５％視力得以穩定，但７年後，只有約一半人維持視力。這種情況若以中醫治療作為輔助，改善整體體質後，可提升身體對針劑的敏感度，提升療效。甚至有患者堅持來針灸和吃中藥調理身體後，眼科覆檢情況良好，眼科醫生告知當期可不用打針，待下次覆診再視情況而定。

中醫小貼士

除了中醫診治以外，個人護理也很重要，除注意作息、多食明目養血食物之外，大家可每日進行輕柔的眼部穴位按摩：

１）闔眼，將手掌搓熱，掌心輕輕放在眼晴上，注意不要擠壓到眼球，維持５－１０秒

２）用指腹輕輕揉按眼周穴位（見圖），每個穴位５－１０下。

保養眼部常用穴位